Общественное объединение "Сутяжник"

Главная страница

Новые документы и материалы

Подборка материалов "Правовая помощь людям с проблемами психического здоровья"


Состояние психиатрии в Шотландии (ВОЗ)

 

28.09.2009

 

   Состояние психиатрии в Шотландии (ВОЗ)

   На  сегодняшний  день оценки психического здоровья населения Шотландии
   не  проводилось,  а  без такой оценки трудно определить, улучшилось ли
   оно  или  проследить  прогресс. В этой связи шотландское правительство
   выпустило  свод основных показателей устойчивого психического здоровья
   нации   для   составления   общего  профиля  психического  здоровья  в
   Шотландии. Эти показатели охватывают как психическое благополучие, так
   и  проблемы  психического  здоровья.  К  настоящему времени разработан
   набор   показателей   психического   здоровья   взрослого   населения,
   включающий  разработку  новой шкалы рейтингов (WEMWBS), которая сейчас
   включена  в структуру обзоров здоровья населения. Показатели для детей
   и молодежи разрабатываются.

   Суицид:

   Степень  суицида  в  Шотландии  была  традиционно выше, чем в целом по
   Великобритании.  Однако,  за  последние  годы  эти  показатели  начали
   снижаться. С периода 2000-02, степень суицида в Шотландии снизилась на
   13%,   хотя  еще  очень  рано  говорить  о  наметившейся  тенденции  к
   существенному снижению.

   Депрессия/тревожность:

   Согласно  Eurobarometer,  14%  британского  населения  жалуются на или
   имели   хроническую  депрессию  или  тревожность,  a  12%  сообщают  о
   прохождении медицинского лечения по этой причине.

   Детское психическое здоровье:

     * Улучшение  психического  здоровья  и благополучия детей и молодежи
       является    приоритетом    правительства    Шотландии.    Внимание
       распространяется   на   продвижение   психического   благополучия,
       профилактику  проблем психического здоровья, использование методов
       наиболее  раннего по возможности диагностирования, уход и создание
       возможностей  для  выздоровления. Орган, созданный для продвижения
       здоровья   среди   шотландских  школьников  (The  Scottish  Health
       Promoting   Schools  Unit)  поддерживает  общешкольную  работу  по
       продвижению     физического,     социального,    психического    и
       эмоционального благополучия школьников и персонала. 

   Это  обеспечивает  интеграцию  образования в сфере здоровья в школьную
   программу  и  то,  что  дух школы, ее политика, обучение и внеклассная
   работа  развивают  психическое, физическое и социальное благополучие и
   обеспечивают  здоровое  развитие. Педагогическое образование Шотландии
   (LTS)   поддерживает   общешкольный  подход  к  развитию  физического,
   социального,  психического и эмоционального благополучия всех учеников
   и  персонала  и  обеспечивает  продвижение психического благополучия в
   школах среди учащихся и персонала.

   Шотландское  правительство  Психическое  здоровье  детей  и  молодежи:
   Продвижение,   профилактика   и   уход   (2005)  поддерживает  местное
   планирование   и  работу  по  выполнению  задач  Программы  по  оценке
   потребностей  Шотландии  2003 г. (Scottish Needs Assessment Programme)
   отчета  по  психическому здоровью детей и подростков, который высветил
   необходимость   комплексной   работы  по  всем  аспектам  психического
   здоровья.

   Шотландское   правительство   профинансировало  HeadsUpScotland  (Выше
   голову, Шотландия)- национальный проект по психическому здоровью детей
   и   молодежи.  В  проекте  HeadsUpScotland  были  учтены  рекомендации
   вышеуказанного отчета 2003 года.

   Шотландское   правительство   также   финансирует   развитие   сектора
   добровольной  помощи,  включая  Barnardo's,  который  помог учредить и
   поддерживает  добровольческий  форум <<Молодая Шотландия>>. Этот форум
   объединяет добровольные организации, позволяя им обмениваться опытом и
   обеспечивая    платформу    для   взаимодействия   государственных   и
   негосударственных организаций и молодежи.

   Шотландское  правительство  опубликовало  цели  с указанием графика их
   выполнения в отношении психического здоровья детей и подростков: 

     * К  концу  2008  мы  стремимся  к  тому,  чтобы  к каждой школе был
       прикреплен специалист по психическому здоровью; 

     * Обучение элементарным знаниям в сфере психического здоровья должно
       быть  предложено  всем,  кто  работает  или  ухаживает за детьми и
       молодыми людьми, требующими ухода; 

     * Сократить  количество  госпитализаций  детей  и  молодых  людей  в
       отделения для взрослых на 50% к 2009.

   Одно из 6 приоритетных направлений национальной программы по улучшению
   психического  здоровья  и  благополучия  за  последние  5 лет - дети и
   молодежь.  Создавая  фонды в рамках Национальной программы и на основе
   широкого  обсуждения, мы сейчас формулируем План действий по улучшению
   психического  здоровья  на  2008-11г.г.,  который  будет опубликован в
   конце   этого   года.   Предполагается,  что  психическое  здоровье  и
   благополучие  детей  и молодежи останется приоритетом, при этом больше
   внимания   будет   уделяться  работе  на  местах  и  решению  вопросов
   неравенства.

   Опросы  показали, что в Шотландии 23% девочек и 32% мальчиков дразнили
   других и 31% мальчиков и девочек испытывали это на себе хотя бы раз за
   прошедшие пару месяцев ( статистика HBSC).

   Политический контекст

   Шотландское    правительство    устанавливает   приоритеты   в   сфере
   психического  здоровья,  включая  законодательство в сфере психиатрии,
   предоставление  услуг  и  улучшение  психического  здоровья.  Политика
   следующего   этапа   работы   по   улучшению   психического   здоровья
   разрабатывается  в  настоящее  время  и  будет  опубликована  вместе с
   рекомендациями   по   внедрению   и  планом  действий.  Это  обеспечит
   интегрированную программу, охватывающую: подготовку персонала,

   информационную   базу   (т.е.   данные,   исследования,   обработанные
   свидетельства и оценку), коммуникационные средства, улучшение работы и
   способы ее оценки.

   Цели этой работы:

   # продвигать и улучшать психическое благополучие нации в целом

   # предотвращать психические заболевания и суицид

   #  улучшать  качество  жизни,  социальную  вовлеченность  и физическое
   здоровье  людей  с психическими расстройствами и бороться со стигмой и
   дискриминацией.

   Примеры работы в приоритетных направлениях:

   Профилактика суицидов и депрессии 

   <<Выбери жизнь>> - это шотландская национальная стратегия профилактики
   суицидов,  рассчитанная  на  10  лет,  и  план  действий,  первый этап
   которого проходит оценку в настоящее время.

   <<Место,  где  можно  дышать>>  -  это  бесплатная  и конфиденциальная
   телефонная  служба,  в  которую  может  обратиться  любой  человек,  у
   которого  плохое  настроение или депрессия, или испытывающий необычное
   волнение и нуждающийся в разговоре с кем-нибудь. Она особо нацелена на
   молодых мужчин.

   Первая   психиатрическая   помощь  1  -  это  австралийская  программа
   обучения,  адаптированная  для  Шотландии.  Ее цели - обучить основным
   навыкам  распознавания  признаков  психического заболевания и оказания
   необходимой  помощи. Программа впоследствии была передана из Шотландии
   в Англию, Уэльс, Ирландию и Финляндию.

   ASIST  Training  -  обучающая  инициатива,  заимствованная  из Канады,
   предполагающая  обучение  населения, особенно занятого в специфических
   сферах (учителя, полиция и др.), навыкам распознавания людей, склонных
   к суициду, оценки риска и оказания соответствующей помощи.

   Тревога и депрессия

   Внимание  к  состояниям  тревоги и депрессии подкрепляется целым рядом
   инициатив,  направленных  на  работу с причинами, профилактику, уход и
   выздоровление.   Специальная   цель,  поставленная  перед  Шотландской
   системой  здравоохранения  и  имеющая  график выполнения, предполагает
   сокращение   уровней   выписываемых   антидепрессантов   и  увеличение
   назначений  сеансов  психотерапии.  Стандарты  интегрированных методов
   ухода  за  больными  депрессией были опубликованы и внедряются во всех
   областях.  Также  было  опубликовано руководство по социальной работе,
   которое  включает все агентства и контакты, предлагающие немедицинские
   формы  поддержки,  где  это приемлемо, (отдых, образование, культура и
   др.).  Внимание  уделяется  также и моделям лечения заболеваний. Среди
   других  инициатив  -  инвестиция  в  размере  3  млн., направленная на
   поддержку   индивидуальных   пациентов   с  тревожными  состояниями  и
   депрессией и служб, в которые они обращаются за помощью.

   Психическое здоровье молодежи и в учебных заведениях

   HeadsUp  Scotland  - программа работы в рамках национальной программы,
   направленной на привлечение групп учредителей к дальнейшему выполнению
   рекомендаций  по углубленной оценке потребностей психического здоровья
   молодежи, опубликованных в 2003.

   Психическое здоровье на рабочем месте 

   В  Шотландии есть награда за здоровье и безопасность на рабочем месте,
   the  Healthy  Working  Lives  Award,  которая присуждается компаниям и
   сотрудникам  за создание условий сохранения здоровья и безопасности на
   рабочем   месте.   Эта   награда   включает  и  деятельность  в  сфере
   психического   здоровья.  Также  существует  специальная  награда  для
   предприятий  `Commendation  Award'  за  достижения  в сфере улучшений,
   направленных на развитие психического здоровья.

   Психическое здоровье пожилых людей

   Забота  о  психическом  здоровье  пожилых людей проходит красной нитью
   через  всю  работу  по  улучшению  психического  здоровья в Шотландии,
   включая   кампании   <<Выбираю  жизнь>>  и  <<  Заметь  меня>>.  Также
   разработана специальная программа психического здоровья и благополучия
   в  поздние  годы  жизни  (Mental  Health and Wellbeing in Later Life).
   Шотландское  правительство  сделало  приоритетным внимание к дименции,
   хотя  и не исключительно для этой возрастной группы. Перед Шотландской
   системой  здравоохранения  поставлена  специальная  цель  по улучшению
   работы  в  отношении  ранней  диагностики  и лечения дименции с учетом
   потребностей   семьи  и  опекунов.  Проработан  конкретный  график  ее
   достижения.   Стандарты  интегрированных  методов  ухода  за  больными
   дименцией были опубликованы и внедряются во всех областях. Разработано
   руководство  об  оформлении новых помещений первичного приема, которое
   позволило  бы  избежать  стигматизации  и  учесть  потребности  людей,
   страдающих   дименцией,   а  также  ведется  обучение  желающих  стать
   аудиторами  помещений  для  больных  дименцией.  Опубликован  отчет по
   результатам  пилотных  проектов работы, в котором отражены первые шаги
   по   улучшению  ухода  за  страдающими  дименцией,  которые  позволили
   избежать  ненужного  направления в психиатрические учреждения. 600 000
   инвестировано  в  пилотные  проекты,  направленные  на  возможно более
   раннее  предоставление необходимой информации и интервенции, связанные
   с  вышеописанной  целью.  Среди  других  важных инициатив Шотландского
   правительства  -  выявление  потребностей  и  разработка  национальной
   информационной кампании.

   Борьба со стигмой и социальной изоляцией 

   Шотландское   правительство   финансирует   национальную  компанию  по
   преодолению  стигмы  `заметь  меня',  в  которой  используются  приемы
   социального  маркетинга, личные истории, работа со средствами массовой
   информации  и местные партнерства. Последняя оценка работы проводилась
   в  конце  лета  2008.  Шотландская сеть выздоравливающих (The Scottish
   Recovery  Network)  поддерживает  отношение  к  психиатрии  с  позиций
   возможного  выздоровления, проводя исследования и обсуждения различных
   факторов, способствующих излечению от психического заболевания.

   Источники информации:

   [1]www.wellscotland.info

   http://www.dh.gov.uk/en/Healthcare/NationalServiceFrameworks/Mentalhea
   lt/index.htm

   Healthy  Children and Young People: Laying the Foundation for Lifelong
   Wellbeing. Consensus paper prepared by Jan-Llopis & Braddick (2008).

Ссылки

   1. http://www.wellscotland.info/


Если вы хотите поддержать нашу деятельность, то введите в поле ниже сумму в рублях, которую вы готовы пожертвовать и кликните кнопку рядом:

рублей.      


Поделиться в социальных сетях:

  Diaspora*

Комментарии:

Добавить комментарий:

Ваше имя или ник:

(Войти? Зарегистрироваться? Забыли пароль? Войти под OpenID?)

Ваш e-mail (не обязателен, если укажете - будет опубликован на сайте):

Ваш комментарий:

Введите цифры и буквы с картинки (защита от спам-роботов):