Подборка материалов "Правовая помощь людям с проблемами психического здоровья"
28.09.2009
Состояние психиатрии в Шотландии (ВОЗ) На сегодняшний день оценки психического здоровья населения Шотландии не проводилось, а без такой оценки трудно определить, улучшилось ли оно или проследить прогресс. В этой связи шотландское правительство выпустило свод основных показателей устойчивого психического здоровья нации для составления общего профиля психического здоровья в Шотландии. Эти показатели охватывают как психическое благополучие, так и проблемы психического здоровья. К настоящему времени разработан набор показателей психического здоровья взрослого населения, включающий разработку новой шкалы рейтингов (WEMWBS), которая сейчас включена в структуру обзоров здоровья населения. Показатели для детей и молодежи разрабатываются. Суицид: Степень суицида в Шотландии была традиционно выше, чем в целом по Великобритании. Однако, за последние годы эти показатели начали снижаться. С периода 2000-02, степень суицида в Шотландии снизилась на 13%, хотя еще очень рано говорить о наметившейся тенденции к существенному снижению. Депрессия/тревожность: Согласно Eurobarometer, 14% британского населения жалуются на или имели хроническую депрессию или тревожность, a 12% сообщают о прохождении медицинского лечения по этой причине. Детское психическое здоровье: * Улучшение психического здоровья и благополучия детей и молодежи является приоритетом правительства Шотландии. Внимание распространяется на продвижение психического благополучия, профилактику проблем психического здоровья, использование методов наиболее раннего по возможности диагностирования, уход и создание возможностей для выздоровления. Орган, созданный для продвижения здоровья среди шотландских школьников (The Scottish Health Promoting Schools Unit) поддерживает общешкольную работу по продвижению физического, социального, психического и эмоционального благополучия школьников и персонала. Это обеспечивает интеграцию образования в сфере здоровья в школьную программу и то, что дух школы, ее политика, обучение и внеклассная работа развивают психическое, физическое и социальное благополучие и обеспечивают здоровое развитие. Педагогическое образование Шотландии (LTS) поддерживает общешкольный подход к развитию физического, социального, психического и эмоционального благополучия всех учеников и персонала и обеспечивает продвижение психического благополучия в школах среди учащихся и персонала. Шотландское правительство Психическое здоровье детей и молодежи: Продвижение, профилактика и уход (2005) поддерживает местное планирование и работу по выполнению задач Программы по оценке потребностей Шотландии 2003 г. (Scottish Needs Assessment Programme) отчета по психическому здоровью детей и подростков, который высветил необходимость комплексной работы по всем аспектам психического здоровья. Шотландское правительство профинансировало HeadsUpScotland (Выше голову, Шотландия)- национальный проект по психическому здоровью детей и молодежи. В проекте HeadsUpScotland были учтены рекомендации вышеуказанного отчета 2003 года. Шотландское правительство также финансирует развитие сектора добровольной помощи, включая Barnardo's, который помог учредить и поддерживает добровольческий форум <<Молодая Шотландия>>. Этот форум объединяет добровольные организации, позволяя им обмениваться опытом и обеспечивая платформу для взаимодействия государственных и негосударственных организаций и молодежи. Шотландское правительство опубликовало цели с указанием графика их выполнения в отношении психического здоровья детей и подростков: * К концу 2008 мы стремимся к тому, чтобы к каждой школе был прикреплен специалист по психическому здоровью; * Обучение элементарным знаниям в сфере психического здоровья должно быть предложено всем, кто работает или ухаживает за детьми и молодыми людьми, требующими ухода; * Сократить количество госпитализаций детей и молодых людей в отделения для взрослых на 50% к 2009. Одно из 6 приоритетных направлений национальной программы по улучшению психического здоровья и благополучия за последние 5 лет - дети и молодежь. Создавая фонды в рамках Национальной программы и на основе широкого обсуждения, мы сейчас формулируем План действий по улучшению психического здоровья на 2008-11г.г., который будет опубликован в конце этого года. Предполагается, что психическое здоровье и благополучие детей и молодежи останется приоритетом, при этом больше внимания будет уделяться работе на местах и решению вопросов неравенства. Опросы показали, что в Шотландии 23% девочек и 32% мальчиков дразнили других и 31% мальчиков и девочек испытывали это на себе хотя бы раз за прошедшие пару месяцев ( статистика HBSC). Политический контекст Шотландское правительство устанавливает приоритеты в сфере психического здоровья, включая законодательство в сфере психиатрии, предоставление услуг и улучшение психического здоровья. Политика следующего этапа работы по улучшению психического здоровья разрабатывается в настоящее время и будет опубликована вместе с рекомендациями по внедрению и планом действий. Это обеспечит интегрированную программу, охватывающую: подготовку персонала, информационную базу (т.е. данные, исследования, обработанные свидетельства и оценку), коммуникационные средства, улучшение работы и способы ее оценки. Цели этой работы: # продвигать и улучшать психическое благополучие нации в целом # предотвращать психические заболевания и суицид # улучшать качество жизни, социальную вовлеченность и физическое здоровье людей с психическими расстройствами и бороться со стигмой и дискриминацией. Примеры работы в приоритетных направлениях: Профилактика суицидов и депрессии <<Выбери жизнь>> - это шотландская национальная стратегия профилактики суицидов, рассчитанная на 10 лет, и план действий, первый этап которого проходит оценку в настоящее время. <<Место, где можно дышать>> - это бесплатная и конфиденциальная телефонная служба, в которую может обратиться любой человек, у которого плохое настроение или депрессия, или испытывающий необычное волнение и нуждающийся в разговоре с кем-нибудь. Она особо нацелена на молодых мужчин. Первая психиатрическая помощь 1 - это австралийская программа обучения, адаптированная для Шотландии. Ее цели - обучить основным навыкам распознавания признаков психического заболевания и оказания необходимой помощи. Программа впоследствии была передана из Шотландии в Англию, Уэльс, Ирландию и Финляндию. ASIST Training - обучающая инициатива, заимствованная из Канады, предполагающая обучение населения, особенно занятого в специфических сферах (учителя, полиция и др.), навыкам распознавания людей, склонных к суициду, оценки риска и оказания соответствующей помощи. Тревога и депрессия Внимание к состояниям тревоги и депрессии подкрепляется целым рядом инициатив, направленных на работу с причинами, профилактику, уход и выздоровление. Специальная цель, поставленная перед Шотландской системой здравоохранения и имеющая график выполнения, предполагает сокращение уровней выписываемых антидепрессантов и увеличение назначений сеансов психотерапии. Стандарты интегрированных методов ухода за больными депрессией были опубликованы и внедряются во всех областях. Также было опубликовано руководство по социальной работе, которое включает все агентства и контакты, предлагающие немедицинские формы поддержки, где это приемлемо, (отдых, образование, культура и др.). Внимание уделяется также и моделям лечения заболеваний. Среди других инициатив - инвестиция в размере 3 млн., направленная на поддержку индивидуальных пациентов с тревожными состояниями и депрессией и служб, в которые они обращаются за помощью. Психическое здоровье молодежи и в учебных заведениях HeadsUp Scotland - программа работы в рамках национальной программы, направленной на привлечение групп учредителей к дальнейшему выполнению рекомендаций по углубленной оценке потребностей психического здоровья молодежи, опубликованных в 2003. Психическое здоровье на рабочем месте В Шотландии есть награда за здоровье и безопасность на рабочем месте, the Healthy Working Lives Award, которая присуждается компаниям и сотрудникам за создание условий сохранения здоровья и безопасности на рабочем месте. Эта награда включает и деятельность в сфере психического здоровья. Также существует специальная награда для предприятий `Commendation Award' за достижения в сфере улучшений, направленных на развитие психического здоровья. Психическое здоровье пожилых людей Забота о психическом здоровье пожилых людей проходит красной нитью через всю работу по улучшению психического здоровья в Шотландии, включая кампании <<Выбираю жизнь>> и << Заметь меня>>. Также разработана специальная программа психического здоровья и благополучия в поздние годы жизни (Mental Health and Wellbeing in Later Life). Шотландское правительство сделало приоритетным внимание к дименции, хотя и не исключительно для этой возрастной группы. Перед Шотландской системой здравоохранения поставлена специальная цель по улучшению работы в отношении ранней диагностики и лечения дименции с учетом потребностей семьи и опекунов. Проработан конкретный график ее достижения. Стандарты интегрированных методов ухода за больными дименцией были опубликованы и внедряются во всех областях. Разработано руководство об оформлении новых помещений первичного приема, которое позволило бы избежать стигматизации и учесть потребности людей, страдающих дименцией, а также ведется обучение желающих стать аудиторами помещений для больных дименцией. Опубликован отчет по результатам пилотных проектов работы, в котором отражены первые шаги по улучшению ухода за страдающими дименцией, которые позволили избежать ненужного направления в психиатрические учреждения. 600 000 инвестировано в пилотные проекты, направленные на возможно более раннее предоставление необходимой информации и интервенции, связанные с вышеописанной целью. Среди других важных инициатив Шотландского правительства - выявление потребностей и разработка национальной информационной кампании. Борьба со стигмой и социальной изоляцией Шотландское правительство финансирует национальную компанию по преодолению стигмы `заметь меня', в которой используются приемы социального маркетинга, личные истории, работа со средствами массовой информации и местные партнерства. Последняя оценка работы проводилась в конце лета 2008. Шотландская сеть выздоравливающих (The Scottish Recovery Network) поддерживает отношение к психиатрии с позиций возможного выздоровления, проводя исследования и обсуждения различных факторов, способствующих излечению от психического заболевания. Источники информации: [1]www.wellscotland.info http://www.dh.gov.uk/en/Healthcare/NationalServiceFrameworks/Mentalhea lt/index.htm Healthy Children and Young People: Laying the Foundation for Lifelong Wellbeing. Consensus paper prepared by Jan-Llopis & Braddick (2008). Ссылки 1. http://www.wellscotland.info/
Поделиться в социальных сетях:
Добавить комментарий: